看護部長挨拶
看護部長 高佐洋子
清田病院は開院以来、地域のみなさまとともに歩んできました。今までには数多くの患者さんや家族の方との出会いがありました。ひとりひとりの出会いに看護の奥深さを感じ、むずかしさに苦慮し、喜びとたくさんの感動をいただいています。時には寄り添い、時には向かい合い、時には共に歩き、その人の長い人生のひとコマに存在し、微力でも力になることが私たちの使命であると考えます。
「必要な時に、必要な事を、必要なだけ」のケアの提供とそして、最後までその人らしく生き続けるために、可能な限りの支援をすること。それが私たちの考える看護です。
清田病院看護部は、病院の理念に基づき、個別性・継続性を大事に地域住民の健康づくりを支援します。私たちの考える看護とは、病気により身体的・社会的・精神的に制限された生活過程を援助することです。生活過程とは、人間の日常生活行動のすべてを言います。当然、生活は一人一人違うものであり、そこに看護の視点を持つことで個別的な看護へと繋げていきたいと考えます。
「必要な時に、必要な事を、必要なだけ」のケアの提供とそして、最後までその人らしく生き続けるために、可能な限りの支援をすること。それが私たちの考える看護です。
清田病院看護部は、病院の理念に基づき、個別性・継続性を大事に地域住民の健康づくりを支援します。私たちの考える看護とは、病気により身体的・社会的・精神的に制限された生活過程を援助することです。生活過程とは、人間の日常生活行動のすべてを言います。当然、生活は一人一人違うものであり、そこに看護の視点を持つことで個別的な看護へと繋げていきたいと考えます。
清田病院 看護部長 高佐洋子
看護部理念
清田病院看護部は、病院の理念に基づき、個別性、継続性を大事に地域住民の健康づくりを支援します。
私達の考える看護とは、病気により、身体的、社会的、精神的に制限された生活過程を援助することです。生活過程とは、人間の日常生活行動のすべてを言います、当然、生活は一人一人違うものであり、そこに看護の視点を持つことで個別的な看護へとつなげていきたいと考えます。又、病気を持った人は、入院での療養だけではなく、在宅での療養も必要となります。病気により制限された生活過程のどの部分を支援すれば、その人らしい日常生活が送れるのかを考え、看護を提供することで継続看護へとつなげていきたいと考えます。
私達の考える看護とは、病気により、身体的、社会的、精神的に制限された生活過程を援助することです。生活過程とは、人間の日常生活行動のすべてを言います、当然、生活は一人一人違うものであり、そこに看護の視点を持つことで個別的な看護へとつなげていきたいと考えます。又、病気を持った人は、入院での療養だけではなく、在宅での療養も必要となります。病気により制限された生活過程のどの部分を支援すれば、その人らしい日常生活が送れるのかを考え、看護を提供することで継続看護へとつなげていきたいと考えます。
１.患者のセルフケア能力を高め、主体的に療養生活が送れるよう支援する。
・患者さん自身が自分に起こっている問題を克服できることを前提に、その力に働きかけるセルフケアへの支援をする。
・健康、不健康を問わず、あらゆる健康段階においても支援する
・健康、不健康を問わず、あらゆる健康段階においても支援する
2.緩和ケア、在宅ケアの充実を図ることで、患者・家族が安心して療養生活が送れるよう 援助する。
・癌患者の苦痛を可能な限り取り去り、患者と家族が限りある時間を有意義に過ごせるよう支える。
・患者と家族が希望する時は、訪問看護・社会資源の活用などで、可能な限り自宅で安心して生活できるよう援助する。
・患者と家族が希望する時は、訪問看護・社会資源の活用などで、可能な限り自宅で安心して生活できるよう援助する。
3.他部門と協力し、患者さんを中心としたチーム医療の充実を図る。
・健康上の問題を持つことで引き起こされる生活上の多面的問題が解決に導けるよう
ＭＳＷ・薬剤師・栄養士などとの連携、調整をとる。
ＭＳＷ・薬剤師・栄養士などとの連携、調整をとる。
4.現任教育の充実から専門職業人としての自己成長を図り、看護の質の向上に努める
5.医療事故、院内感染から患者さんとスタッフを守る体制作りに努力する
看護体制
| 各部署 | ２Ｆ 内科・血液内科病棟・・５２床 ３Ｆ 内科・外科・消化器内科病棟・・５０床 ４Ｆ 緩和ケア病棟・・２０床 外来、手術室、訪問看護ステーション |
| 看護基準 | ７：１入院基本料 |
| 看護方式 | チームナーシング＋受け持ち体制 |
| 看護記録 | フォーカスチャーティング方式 |
| 夜勤体制 | ３交代制３人夜勤 |
| 勤務時間 | 日勤08時45分～17時30分 準夜16時30分～01時15分 深夜00時30分～09時15分 |
| 休 日 | 日曜・祝日・年末年始・４週８休 |
| 休 暇 | 年次有給休暇 |
看護方式
当院看護部では、ナーシングチームと個別受け持ち制を取り入れて、
看護部の理念である一人一人の患者の個別性と継続性のある看護の実現をめざしています。
看護部の理念である一人一人の患者の個別性と継続性のある看護の実現をめざしています。
当院の受け持ち体制は、一人の看護師が２～３名の患者を受け持ち、入院から退院まで、さらに退院後の療養生活を予測し、継続した患者看護に責任を持ちます。
チーム内では、受け持ち看護師の立案した看護計画に基づいて看護がなされますが、その看護計画はチームリーダーやチームメンバーの意見も参考にしながら立案されていきます。当然、看護計画の修正・評価もしますが、必要時チームカファレンスを行い、他のコメディカルの意見も参考にして、問題解決を図っていきます。
また、中間サマリーには、看護の経過と問題点・評価を整理しておくことが必要となり、退院時サマリーには、退院後の健康生活を維持しておく上で必要な問題（課題）と問題に対する指導内容と評価を外来へ責任を持って依頼していきます。
さらに、受け持ち患者とその家族の退院後の療養生活上の予測された問題とニーズから訪問看護などの社会資源の必要性を判断し、外来と連携を図っていきます。
このような継続看護を目的にした受け持ち体制を行ううえで、患者に対してのケアの判断と決定を自主的に行い、看護に責任が持て、看護師ひとりひとりが専門職として誇りを持って看護を実践していけることを目指しています。
チーム内では、受け持ち看護師の立案した看護計画に基づいて看護がなされますが、その看護計画はチームリーダーやチームメンバーの意見も参考にしながら立案されていきます。当然、看護計画の修正・評価もしますが、必要時チームカファレンスを行い、他のコメディカルの意見も参考にして、問題解決を図っていきます。
また、中間サマリーには、看護の経過と問題点・評価を整理しておくことが必要となり、退院時サマリーには、退院後の健康生活を維持しておく上で必要な問題（課題）と問題に対する指導内容と評価を外来へ責任を持って依頼していきます。
さらに、受け持ち患者とその家族の退院後の療養生活上の予測された問題とニーズから訪問看護などの社会資源の必要性を判断し、外来と連携を図っていきます。
このような継続看護を目的にした受け持ち体制を行ううえで、患者に対してのケアの判断と決定を自主的に行い、看護に責任が持て、看護師ひとりひとりが専門職として誇りを持って看護を実践していけることを目指しています。
看護部教育計画
目的
看護部の理念である「どのような健康段階にあっても常にその他人の日常生活に視点を置いた看護を提供し、その人らしい生活が送れるように支援する」ことの実践のために、スタッフの資質（知識、技術、態度）の向上を図ることを目的とする
教育目標
病院理念、看護部の理念に基づいた質の高い看護実践力を持つ看護師を育成する
I．専門職業人として、自律した態度を持ち自己成長できる看護師
II．科学的な根拠に基づいた安全で個別性のある看護実践を提供できる看護師
III．地域、社会のニーズを理解し、研究的な態度で看護を考えることの出来る看護師
IV．生活支援者として、対称を理解した教育的態度をもった看護師
看護部の理念である「どのような健康段階にあっても常にその他人の日常生活に視点を置いた看護を提供し、その人らしい生活が送れるように支援する」ことの実践のために、スタッフの資質（知識、技術、態度）の向上を図ることを目的とする
教育目標
病院理念、看護部の理念に基づいた質の高い看護実践力を持つ看護師を育成する
I．専門職業人として、自律した態度を持ち自己成長できる看護師
II．科学的な根拠に基づいた安全で個別性のある看護実践を提供できる看護師
III．地域、社会のニーズを理解し、研究的な態度で看護を考えることの出来る看護師
IV．生活支援者として、対称を理解した教育的態度をもった看護師
| 集 合 教 育 |
ラダー別 研修 |
レベル１ 卒後１年目の看護師 |
基礎Ⅰ 新卒看護師を対象とし、入職から１年間を目標に基本的な看護援助が実施できるように、継続的に研修をおこないます。集合研修は、３ヶ月、６ヶ月、１年目に開催し、そのほかに基本的な看護技術に関する演習を毎月２回行います。 内容は、看護記録や看護技術、事故対策、救急蘇生についての講義や演習、事例検討などです。 |
| レベル2 卒後１年目の看護師 |
基礎Ⅱ 一人前の看護師として、責任の重さを実感する時期です。また、「マニュアルどおりに出来る」段階から「自分らしい看護」を考え実施できるようになって来ます。自分の関わった事例を振り返ることで、自分自身の課題を整理し目標を明確にする作業を研修の中で行います。 |
||
| 卒後３年目～５年目の 看護師 |
リーダーシップと看護過程事例研修を行います。参加者は所属看護師長がスタッフの目標や希望を考えながら決定します。「リーダーシップ研修」では看護チームのなかでどのようにリーダーシップを実践できるか各自の場面を持ち寄って考えます。リーダーとしてどうあるべきなのか自己の課題を考え、加えて自分の所属する看護チームの問題を考え解決策を検討します。「看護過程事例研修」では、科学的根拠に基づいた看護が考えられているのか、個別性のある看護が出来ているのか、看護過程を振り返り自分自身の課題を明確にします。受け持った患者さんに対する看護の責任と結果を考えることで、看護師としての自立を考えます。 | ||
| 卒後６年目以上の 看護師 |
リフレッシュ研修と１年間かけて事例研究に取り組むプログラムがあります。リフレッシュ研修では、自分自身がチームの中でどのような存在であるか見つめなおし、後輩指導や今後のあり方などを考える機会とします。 | ||
| 役割別 研修 |
プリセプター サポート研修 |
プリセプターとしての役割を遂行できるよう、新人看護師の特性を理解しながら、プリセプティとの場面を振り返り、後輩指導のあり方、実践方法を考えます。日々の指導の中での悩みを、プリセプター同士で話し合うことで共有し解決策の糸口を探します。 | |
| 介護補助者研修 | 日常行っている介助技術を再学習します。 | ||
| 看護記録研修 | 新採用者のみならず、現任者も対象とした研修を、記録委員会と企画しています。毎日実践しているフォーカスチャーティングの理解を深め、個別性のある看護を展開できるように再度看護過程について見直します。 | ||
| 全職員研修 | 感染管理 医療安全対策 ＮＳＴ 疾患別研修 |
| 分 散 教 育 |
病棟内教育 | 事例検討 カンファレンス 技術指導 学習会 プリセプターシップ 臨地実習指導 |
| 対象別 | 管理者研修 看護実践研修 臨床指導者研修 看護教育研修 |
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| 学会参加・発表 | 日本看護学会、北海道看護研究学会、北海道・東北地区看護研究学会、 日本病院学会、日本手術室看護学会、札幌市病院学会、日本糖尿病学会など |
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1年目へのメッセージ
就職した当時は、憧れの職業だった看護師になることへの期待に胸膨らませていました。現実には、「自分だけがこんなに出来ないんじゃないか。皆はどんどん先に行っている。」そんな風に感じて気が滅入ったり、実際に胃が痛くなったりすることもありました。今でも、悩むことや困っていることはたくさんありますが、同期の仲間やプリセプターをはじめとする同僚に支えられながら自分のやりたい看護が出来る看護師になれるようにがんばっているところです。
（２年目看護師）
入職した頃の自分は、学生気分が抜けず、接遇などで先輩から指摘を受けることもありました。けれども、臨床の現場では、看護師としての責任の重さや自分の行為が医療事故につながる可能性がある事をひしひしと感じとても怖くなりました。色々な経験を重ねるうちに、肩の力をぬいて自分のやるべき事を考えながら仕事が出来るようになりました。退院する患者さんから「あなたの笑顔に救われましたよ」といわれた時、看護師になって本当によかったと感じました。
（２年目看護師）
（２年目看護師）
入職した頃の自分は、学生気分が抜けず、接遇などで先輩から指摘を受けることもありました。けれども、臨床の現場では、看護師としての責任の重さや自分の行為が医療事故につながる可能性がある事をひしひしと感じとても怖くなりました。色々な経験を重ねるうちに、肩の力をぬいて自分のやるべき事を考えながら仕事が出来るようになりました。退院する患者さんから「あなたの笑顔に救われましたよ」といわれた時、看護師になって本当によかったと感じました。
（２年目看護師）
最初の３ヶ月は、自分でも何をしたのか憶えていないくらい緊張していました。覚えなければならない事がいっぱいで新しい環境にもなれず、いつもプリセプターの先輩の後をくっついていました。そんな時期を過ごすうちに、頼もしい先輩の後ろ姿から先輩がどんな看護がしたいのかが見えてくるようになりました。今でも、プリセプターだった先輩は、私にとって「看護のお手本」です。
（２年目看護師）
（２年目看護師）